职工医疗保险条例（职工医疗保险条例全文）

劳动法对职工医疗保险的规定

1、中华人民共和国《劳动法》规定，用人单位应当按月为劳动者缴纳社会保险和住房公积金（即五险一金），具体包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金等。

2、医保缴费年限的规定是，缴费年限男满25年、女满20年。医保缴费年限的规定是，缴费年限男满25年、女满20年。退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，可以补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满。

3、法律主观：2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

4、职工缴纳社保基数按上年本人月平均工资确定，缴费比例，在职按社保规定享有医保待遇、工伤待遇、生育待遇，失业享有失业金职工缴纳社保的基数确定及缴费比例。

5、《劳动法》第二十条规定：国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业和生育等情况下获得帮助和补偿。

职工医保的报销比例是多少医保报销的起付点是多少

1、职工医保报销比例会比居民医保更高一些，职工医保报销比例一般为80%-95%；居民医保报销比例一般为60%-75%。

2、职工门诊报销比例为百分之四十五到百分之七十。

3、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。

某市职工医疗保险规定

1、个人账户。按相关政策的规定享受个人账户ic卡门诊刷卡结算。住院报销。基本医疗保险每年1月1日至12月31日为一个结算年度。

2、医保缴费年限的规定是，缴费年限男满25年、女满20年。退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，可以补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满。

3、第一章　总则 第一条　为保障城镇职工基本医疗，建立适应需要的基本医疗保险制度，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本规定。

湖南省直职工医保报销细则

1、一个结算年度内，起付标准累计不超过300元。【3】职工大病保险报销标准 职工基本医保按规定支付后，个人负担的政策范围内医疗费用，扣除大病保险起付线以后，支付比例为90%。

2、湖南省职工医保报销比例：在职职工到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

3、在职职工到医院门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用可以报销，报销比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。

4、湖南职工医保门诊报销政策，具体如下：在职职工慢特病政策范围内门诊医疗费用按80%比例支付，退休人员慢特病政策范围内门诊医疗费用按85%比例支付。

5、月1日起，湖南省肿瘤医院开始执行医保门诊共济保障政策，普通门诊费用可纳入医保报销。具体如何报销的？ 一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元。