医疗保险制度（医疗保险制度开始时间）

社会医疗保险制度的特点

社会医疗保险的特点之广泛性是指用人单位和职工，不论是国家机关、企业单位，还是私营企业、个体劳动者，都在基本医疗保险的范围之内。

基本医疗保险特点是广泛性、共济性、强制性。首先，广泛性。保险的制度本身就是需要被广泛的使用；只有在各方面更好的保障才能够说明保险的重要性。

普遍性。医疗保险具有一定的普遍性，是不针对特定的人群，每个人都会发生疾病，不论是老人、中年人、青年人还是小孩都有患病的可能和治疗的诉求。交叉性。与其他社会保险制度相比，医疗保险的实施存在一定的交叉性。

综合上述，社会医疗保险的主要特征就是广泛性，共济性，强制性，所以参保人在投保之前一定要了解这些特征，社会医疗保险主要实行基本医疗保障基金和个人共同分担的医疗费用共付机制，实现社会互助共济，满足城乡居民的基本医疗保障需求。

医疗保障制度的主要类型

医疗保险分综合医疗保险（含门诊、住院）、住院医疗保险和特殊医疗保险三种形式。

医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

法律主观：目前我国医疗保险分为两大类：社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》可知，医疗保障的三重制度包括基本医保、大病保险、医疗救助，说明了是对的。所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给的、能支付得起的、适宜的治疗技术。

本市未参加城镇职工基本医疗保险的所有城乡居民，均可以户为单位参加城乡居民医疗保障(已参加在校学生城乡居民医疗保障的学生无需重复参保)，包括外来务工人员及其家属。

城乡居民基本医疗保险制度

1、城乡居民基本医疗保险是指：以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。城乡居民基本医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。

2、概念城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。

3、城镇居民基本医疗保险的内容包括：参保对象、医疗保险的范围、缴费补助、国家财政的支持。参保对象：城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

4、基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农业人口，主要保障大病住院费用。保障的范围将逐步向门诊费用延伸，待遇也将逐步提高。

5、城镇居民基本医疗保险是政府和社会共同参与的一种社会保障制度，旨在保障城镇居民的基本医疗需求，确保城镇居民在发生疾病时能够得到及时、有效的医疗救助。

6、什么是城乡居民基本医疗保险 城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均可以参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

医保刷卡的制度及内容

医保卡使用最新规定如下：医保卡可以给直系亲属使用。门诊、急诊也可以用医保卡报销，不过有起付线和报销比例的限制。

医保卡的使用规则：医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

，医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律主观：持有 医保卡 的人员在定点医院看病时，不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用，即支付诊疗费、药费等。注意要在 医保 指定的窗口办理，医保卡不能提取现金或进行转帐使用。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

医保费用结算制度内容有哪些

药店医保费用结算制度是指患者购买医保药品后，药店通过医保电子结算平台向医疗保险经办机构申报支付，而非传统现金结算。该制度旨在提高医保费用使用效率，规范医药市场秩序，防止医保基金被骗取或滥用。

直接结算制度：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社保经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

【法律分析】直接结算制度：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社保经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算，此谓“直接结算”。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

及时组织医保相关人员学习医保工作的要求、程序和制度，使其能够熟练的进行工作。 定期检查各科室执行医保政策和药品使用情况，定期检查财务部门费用结算情况，并根据检查情况进行月终考核，确保医保工作落实到位。

基本医疗保障制度包括

1、法律分析：城镇职工基本医疗保险、城乡居民合作医疗保险、新农村合作医疗保险。

2、法律主观：基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。医疗保障的主要目标是合理组织财政资源，满足与经济发展水平相适应的医疗资金需求。

3、根据国务院办公厅2022年01月18日时前印发的《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》可知，医疗保障的三重制度包括基本医保、大病保险、医疗救助，说明了是对的。

4、除此之外，我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。

5、【答案】：A、B 我国的基本医疗保险制度主要包括城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度等。C选项的说法不存在，E选项商业健康保险不属于基本医疗保险。