山东医保三大目录是什么?
山东医保三大目录
(1)医保药品目录
基本医疗保险药品目录,是医疗、工伤、生育保险支付药品费用的政策依据和标准,医保药品是指在国家基本药物的基础上选择治疗必需、价格便宜、治疗效果好的药品。纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
甲类药品(自付比例0%):参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按照报销比例进行报销。
乙类药品(自付比例在0%~100%之间):与甲类药品不同,若参保人使用了乙类药品,此类药品需个人负担一定的比例费用,剩下的部分纳入报销范围,按规定比例报销。
按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局第1号令)规定,以下药品不纳入《药品目录》:
1.主要起滋补作用的药品;
2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
3.保健药品;
4.预防性疫苗和避孕药品;
5.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
6.因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;
7.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;
8.其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
(2)诊疗项目目录
诊疗项目目录是指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。
通过这个目录,我们可以查看哪些医疗项目可以进行报销,哪些不能。如整容项目、美容项目等都是不在医保报销范围内的。
(3)医疗服务设施目录
医疗服务设施目录是指定点医疗机构提供的,在治疗时所选择的、必须的、适量的医疗服务设施和环境标准目录。主要包括住院床位费、门急诊费、留观床位费;不予支付的有转诊交通费,急救车费、空调费、膳食费等等。
其他文章
- 上海办理营业执照需要多久?所需材料有哪些
- 外资公司注册有可以选择哪些类型?
- 【合伙注册公司三人各占30%余下的10%点的利润怎么算退股时怎么分...
- 个人注册贸易公司,需要准备什么?
- 上海内资公司变更股东流程
- 如何注册成立进出口公司:流程.费用以及条件
- 上海注册装修公司需要什么材料?
- 萧山注册公司的步骤有哪些?
- 注册英国公司包括那些流程
- 上海市营业执照怎么注销?
- 劳务公司注册条件是什么?劳务公司注册条件具体包括哪些?
- IDC许可证资质续期要准备哪些材料?
- 上海监理公司怎么注册?
- 投资公司的注册资本最少是多少?
- 上海公司的营业执照类型有几种?
- 南江注册公司代理-南江注册公司代理的哪一家要好点本人最近想要在...
- 上海哪里可以办理三类医疗器械许可证
- 公司怎么变更,公司变更有哪些内容
- 上海外资公司注册资料有哪些?
- 察雅注册察雅公司哪家好?
- 上海注册公司选择虚拟注册地址的好处
- 怎样去注册一个市中公司?
- 江阴代理记账一般多少钱客户无需出门?
- 在上海注册公司的流程
- 蕉城怎么注册一家演出公司?
- 横琴新区注册公司需要多久?
- 上海注册公司需要哪些材料?
- 个人申请商标需要准备哪些材料?
- 江阴代办公司注册要多少钱
- 上海注册互联网公司需要什么资质吗?